Việc giao chỉ tiêu bao phủ bảo hiểm y tế (BHYT) giai đoạn 2026–2030 không đơn thuần là giao một con số về tỷ lệ người tham gia, mà là công cụ để cụ thể hóa mục tiêu BHYT toàn dân, phân rõ trách nhiệm của từng địa phương, ưu tiên nhóm yếu thế, bảo vệ quyền lợi người dân và nâng cao hiệu quả quản lý chính sách an sinh xã hội. Ngày 31/7/2026, Thủ tướng Chính phủ ban hành Quyết định số 1468/QĐ-TTg về việc giao chỉ tiêu thực hiện bao phủ bảo hiểm y tế giai đoạn 2026-2030.
Theo đó, Quyết định giao nhiệm vụ cụ thể cho UBND các tỉnh, thành phố nhằm tổ chức thực hiện, nâng cao tỷ lệ người dân tham gia bảo hiểm y tế và hướng tới mục tiêu bao phủ bảo hiểm y tế bền vững. Ủy ban nhân dân các tỉnh, thành phố có trách nhiệm chỉ đạo các sở, ban, ngành, đơn vị liên quan và chính quyền cấp xã xây dựng kế hoạch, giải pháp cụ thể để hoàn thành chỉ tiêu. Đồng thời, tăng cường phối hợp, trao đổi và cung cấp thông tin về người lao động, tiền lương tại các doanh nghiệp trên địa bàn nhằm rà soát, đối chiếu và kịp thời xử lý tình trạng trốn đóng, chậm đóng bảo hiểm y tế, thực hiện nhiệm vụ trọng tâm sau:
- Căn cứ chỉ tiêu tại Quyết định này, trình Hội đồng nhân dân cùng cấp đưa chỉ tiêu bao phủ bảo hiểm y tế vào nghị quyết, chương trình, kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội hằng năm và dài hạn của địa phương; giao chỉ tiêu bao phủ bảo hiểm y tế đến cấp xã; chịu trách nhiệm trước Thủ tướng Chính phủ về tổ chức thực hiện.
- Chỉ đạo các sở, ban, ngành, đơn vị có liên quan, Hội đồng nhân dân và Ủy ban nhân dân cấp xã xây dựng kế hoạch, giải pháp triển khai thực hiện để đạt chỉ tiêu được giao; thường xuyên trao đổi, cung cấp thông tin về người lao động, tiền lương tại các doanh nghiệp hoạt động trên địa bàn để rà soát, đối chiếu và xử lý tình trạng trốn đóng, chậm đóng bảo hiểm y tế.
- Chủ trì, phối hợp với Ủy ban Mặt trận Tổ quốc Việt Nam cùng cấp và các tổ chức chính trị - xã hội đẩy mạnh công tác tuyên truyền, phổ biến chính sách, pháp luật về bảo hiểm y tế; vận động người dân tham gia bảo hiểm y tế.
- Trình Hội đồng nhân dân cùng cấp bố trí ngân sách địa phương và huy động các nguồn lực phù hợp để hỗ trợ kinh phí đóng bảo hiểm y tế cho các đối tượng tham gia bảo hiểm y tế tại địa phương ngoài mức hỗ trợ từ ngân sách nhà nước theo quy định, cụ thể như sau:
Tập trung hỗ trợ thêm cho các đối tượng đang được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế theo quy định: người thuộc hộ gia đình cận nghèo; học sinh, sinh viên; người tham gia lực lượng bảo vệ an ninh, trật tự ở cơ sở; người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp và diêm nghiệp có mức sống trung bình theo quy định của pháp luật; nhân viên y tế thôn, bản; cô đỡ thôn, bản; người hoạt động không chuyên trách ở thôn, tổ dân phố theo quy định của pháp luật; người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại các xã được xác định không còn thuộc vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn; người được tặng danh hiệu Nghệ nhân nhân dân, Nghệ nhân ưu tú theo quy định của Luật Di sản văn hóa; nạn nhân theo quy định của Luật Phòng, chống mua bán người; người khuyết tật, người cao tuổi theo quy định của pháp luật chưa được hưởng chính sách bảo hiểm y tế để tăng tỷ lệ tham gia bảo hiểm y tế của các nhóm đối tượng này.
Khuyến khích hỗ trợ một số đối tượng khác trên địa bàn thuộc thẩm quyền quản lý để đạt mục tiêu 100% các đối tượng này tham gia bảo hiểm y tế.
- Tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra, giám sát việc triển khai thực hiện; xử lý vi phạm pháp luật về bảo hiểm y tế trên địa bàn;
- Định kỳ hằng năm tổ chức sơ kết, đánh giá kết quả thực hiện chỉ tiêu bao phủ bảo hiểm y tế tại địa phương, báo cáo kết quả thực hiện Quyết định này về Bộ Y tế, Bộ Tài chính để tổng hợp, báo cáo Thủ tướng Chính phủ.
Việc giao chỉ tiêu bao phủ bảo hiểm y tế giai đoạn 2026-2030 nhằm nâng cao trách nhiệm của chính quyền địa phương, huy động sự tham gia của cả hệ thống chính trị và các nguồn lực xã hội, qua đó mở rộng diện bao phủ, bảo đảm quyền lợi chăm sóc sức khỏe của người dân và hướng tới mục tiêu bảo hiểm y tế toàn dân.
Ngọc Mai